Истмико-цервикальная недостаточность

24.06.2013

Истмико-цервикальная недостаточность – состояние, при котором мышцы шейки матки преждевременно расслабляются, и перестают плотно удерживать плод, шейка матки начинает укорачиваться и раскрываться, что приводит к самопроизвольным выкидышам на поздних сроках или к преждевременным родам.

У женщин с привычным невынашиванием беременности частота истмико-цервикальной недостаточности составляет от 15% до 42%.

Почему развивается истмико-цервикальная недостаточность

К основным причинам, которые приводят к истмико-цервикальной недостаточности относят:

• рубцы на шейке матки, возникшие при разрывах и повреждениях во время предыдущих родов или медицинских абортах;
• последствия лечения патологии шейки матки путем конизации или резекции;
• аномалии развития матки;
• гормональные нарушения – повышение содержания мужских половых гормонов, дефицит половых гормонов, нарушение развития соединительной ткани.

Как распознать истмико-цервикальную недостаточность

Самостоятельно это сделать достаточно сложно, так как она часто протекает бессимптомно или проявляется микросимптомами – прожилками крови в выделениях, болями внизу живота, чувством «распирания» во влагалище. При регулярном посещении врача, специалист при влагалищном исследовании или проведении УЗИ вовремя определит патологию – размягчение и укорочение шейки матки, раскрытие ее канала. На УЗИ будет видно укорочение шейки и V-образное раскрытие внутреннего зева.

Методы лечения истмико-цервикальной недостаточности

Хирургический метод. До 17 недель и не позднее 28 недель беременности под кратковременным внутривенным наркозом на шейку матки накладывают швы, закрывая наружный зев и сужая внутренний. Затем назначают снижающие тонус матки препараты. После операции швы осматривают каждые 2-3 недели, и снимают их после 37-38 недели беременности или при осложнениях: начале преждевременной родовой деятельности, подтекании околоплодных вод, появлении кровянистых выделений, при прорезывании швов.

Консервативный метод. Устанавливают акушерский разгрузочный пессарий – кольцо Мейера. Конструкция перераспределяет вес плода, облегчая работу шейки матки. Метод эффективен только на ранних стадиях развития патологии, но может использоваться в дополнение к хирургическому. Удаляют пессарий также на 37-38 неделе беременности или перед родами.

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!