Преждевременная отслойка плаценты

31.10.2013

В норме плацента отслаивается и рождается спустя 15-20 минут после появления на свет ребенка.

Преждевременной отслойкой считается:

• отслойка во время беременности
• отслойка в родах до рождения плода

Возможна преждевременная отслойка, как предлежащей плаценты, так и нормально расположенной. Отслойка предлежащей плаценты в основном связана с ее неправильным положением в нижней части матки.

Отслойка нормально расположенной плаценты случиться из-за:

• патологии сосудов
• патологий свертываемости крови
• механического повреждения (травмы, удары по животу, слишком сильные схватки в родах, плацентоцентез)

Однако бывает так, что причина отслойки остается невыясненной.

Существуют факторы, которые могут спровоцировать отслойку плаценты.

Во время беременности это:

• общие заболевания (пиелонефрит, артериальная гипертензия, пиелонефрит, гломерулонефрит, сахарный диабет, и др.)
• осложнения беременности (поздний токсикоз)

Во время родов это:

• излитие околоплодных вод при многоводии
• слишком сильная стимуляция матки окситоцином
• рождение первого ребенка при многоплодной беременности
• короткая пуповина
• запоздалый разрыв плодного пузыря

Любая из этих причин может вызвать разрыв сосудов и кровотечение. Образовавшаяся гематома своим давлением начинает отслаивать плаценту от стенки матки. Нарушается кровообращение в системе мать-ребенок, где плацента – единственный посредник. Ребенок начинает страдать от гипоксии, то есть от дефицита кислорода в крови. В результате нарушается его сердцебиение.

Существует три степени тяжести отслойки плаценты

1. Легкая форма. Отслойка небольшого участка плаценты. При этом отсутствуют симптомы и отслойка может быть выявлена только при УЗИ.
2. Среднетяжелая форма. Отслойка одной трети – одной четверти поверхности плаценты. Проявляется болями в животе и незначительными кровянистыми выделениями со сгустками. При пальпации умеренная болезненность в одном определенном участке, матка напряжена.
3. Тяжелая форма. Отслойка более половины площади плаценты. Внезапные распирающие боли в животе, резкая слабость и бледность, учащенное сердцебиение, из влагалища – темные кровянистые выделения.

Прогноз

Зависит от степени тяжести отслойки плаценты.

При легкой форме беременную немедленно госпитализируют и наблюдают за состоянием ее и ребенка, одновременно занимаясь лечением основного заболевания. Беременная должна соблюдать постельный режим. Если отслойка переходит в среднетяжелую и тяжелую форму, показано немедленное кесарево сечение. При отслойке трети и более поверхности плаценты плод может погибнуть от острой гипоксии.

Отслойка плаценты может повлечь за собой очень серьезные последствия, поэтому, если вы заметили кровянистые выделения из влагалища, вас должны срочно госпитализировать в стационар.

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!