Фетометрия. Фетоплацентарная недостаточность

19.05.2014

Фетометрия – это определение размеров плода с помощью УЗИ. Фетометрия необходима для определения срока беременности и возможных нарушений развития у ребенка.

Основные параметры фетометрии:

КТР – копчиково-теменной размер, показатель роста

БПР – бипариетальный размер головы (размер между височными костями)

ОЖ – окружность живота

ДБ – длина бедра

ДГК – диаметр грудной клетки

Эти параметры изменяются соответственно сроку беременности. Если размеры плода отстают на две недели и более от должных, говорят о задержке внутриутробного развития плода (ЗВРП). Причина ЗВРП – фетоплацентарная недостаточность.

Что такое фетоплацентарная недостаточность?

Это комплекс нарушений со стороны, как плода, так и плаценты, который обычно проявляется гипоксией плода, задержкой развития плода и угрозой прерывания беременности.

Причины ФПН могут быть самыми разными:

• экстрагенитальная патология: анемия, пороки сердца, сахарный диабет, пиелонефрит, гипертиреоз, острые или обострившиеся инфекционные заболевания.
• генитальная патология: аномалии матки, эндометриоз, хронический эндоцервицит, фибромиомы, рубец на матке.
• акушерская патология: ранний или поздний гестоз, резус-конфликт, предлежание плаценты, многоплодная беременность

Как проявляется ФПН?

Вначале будущая мама обращает внимание на то, что ребенок двигается слишком активно и беспорядочно, а затем двигательная активность уменьшается или исчезает совсем. Размеры живота не соответствуют сроку беременности.

Диагностика ФПН

Основной метод диагностики – это фетометрия на УЗИ. Затем, если возникают подозрения, проводится

• допплерография маточно-плодового кровотока, которая показывая циркуляцию крови в матке, пуповине и плодовой части плаценты
• фонокардиография и токография – показывают работу сердца плода. При ФПН изменяется частота и ритм сердцебиения.

Лечение ФПН

Лечение зависит от состояния плода. Основное направление – лечение того заболевания, при котором как осложнение возникла ФПН. К сожалению, излечить ФПН полностью в настоящее время нельзя, можно только стабилизировать процесс и поддерживать состояние ребенка на приемлемом уровне.

Решение о сроке родов принимается с учетом степени ФПН.

• при компенсированной форме ФПН (защитно-приспособительные реакции обеспечивают нормальное развитие плода, осложнения незначительные) возможны самостоятельные роды
• при субкомпенсированной форме (защитно-приспособительные реакции недостаточны нормального развития плода в полной мере) выбирают кесарево сечение
• при декомпенсированной форме – экстренное хирургическое родоразрешение

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!