Эктопическая беременность (внематочная беременность)

Встречается один раз на 200 беременностей. Слово «эктопическая» греческого происхождения, буквально это значит «не на своем месте».

При эктопической беременности оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне своего «законного места», вне полости матки, и плод начинает развиваться в ненормальных условиях. К сожалению, при этом невозможно сохранить беременность, необходима операция.

Виды эктопической беременности делятся в зависимости от места имплантации яйцеклетки, в 98% случаев это маточные трубы, реже – яичник, рудиментарный рог матки, брюшная полость.

Факторы возникновения эктопической беременности

• Инфекции органов малого таза. В 30-50% случаях эктопическая беременность связана с хроническим сальпингитом (воспалением маточных труб).
• Сужение маточных труб, вызванное эндометриозом, врожденными анатомическими дефектами, кистами, прилегающей к трубе фибромиомой, спайками после хирургических вмешательств (после операций на органах малого таза, брюшной полости, а также на самих трубах).
• Аборты в анамнезе
• Внутриматочная спираль, как средство предохранения
• Миграция оплодотворенной яйцеклетки вместо полости матки в «неположенное» место.

В 30% случаев причина возникновения эктопической беременности остается неизвестной.

Симптомы эктопической беременности

Врач обязан заподозрить эктопическую беременность при задержке месячных, боли внизу живота и кровянистых выделениях. При подозрении на эктопическую беременность нужно пройти УЗИ, сдать тест на беременность и, возможно, несколько раз определить уровень ХГЧ в крови. В некоторых случаях назначается еще и диагностическая лапароскопия.

Эктопическая беременность опасна для жизни, так как плодное яйцо в маточной трубе развивается и увеличивается в размерах. Это приводит к разрыву маточной трубы и обильному кровотечению.

Симптомы разрыва трубы:

• резкие боли внизу живота, отдающие в плечо, прямую кишку, под лопатку.
• бледность, холодный пот, падение АД, обморок.
• живот со стороны разрыва при ощупывании болезненный

Кроме разрыва маточной трубы, возможен еще и трубный аборт – плодное яйцо отслаивается от стенок трубы и изгоняется в брюшную полость. При этом возникают

• приступы боли внизу живота
• кровянистые выделения
• кратковременные обморочные состояния

В случае эктопической беременности всегда проводят операцию.

Прогноз:

• В 40% случаев главным осложнением эктопической беременности становится бесплодие.
• Из 60% повторно забеременевших у 12% снова возникает эктопическая беременность и у 15% – самопризвольный аборт.

Поэтому при задержке менструации женщина, у которой в прошлом была эктопическая беременность, должна немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить этот диагноз.

Ваше имя*

 

Ваш E-Mail

Текст сообщения*

Шрифт Arial Times Courier Impact Geneva Optima Verdana

Символы на картинке*

 Разрешить смайлики в этом сообщении