 |
|
|
|
09.12.2013
Вот позади почти 40 недель беременности… Казалось бы, что все уже пройдено и токсикозы, и гипертонус, и перемены настроения. Но последние дни перед родами также внести неприятные коррективы в жизнь уже почти молодой мамы. Изменения гормонального фона и медленное продвижение плода к родовым путям сказывается и на самочувствии беременной. Запоры Запоры в последние дни беременности связаны с двумя факторами. Первый – это гормональный дисбаланс, когда прогестерон еще высокий, но при этом увеличивается и концентрация эстрогенов. Такой гормональный фон приводи к атонии кишечника (нарушение его подвижности – перистальтики), что приводит к задержке каловых масс в кишечнике. Вторая причина возникновения запора – механическое сдавление сигмовидной и прямой кишки увеличенной маткой. Лечение заключается в рекомендации мягких слабительных препаратов и постановке микроклизм. Геморрой Геморрой – заболевание, которое характеризуется расширением вен вокруг анального отверстия и их тромбозом. Вначале беременная лишь ощущает жжение и дискомфорт в области анального отверстия, но затем появляются боли и выпадение самих узлов. Геморрой развивается при совокупности нескольких факторов. 1. Увеличенная матка пережимает и сдавливает сосуды малого таза, что приводит к застою крови в венах. 2. Физиологические изменения в организме с приближением родов увеличивают вязкость крови и ее свертываемость, поэтому пристеночные тромбы образуются значительно быстрее. 3. Запорам сопутствует частое натуживание, что в итоге приводит к выпадению геморроидальных узлов. Для облегчения состояния используют местное лечение с прикладываем противогеморройных мазей. Радикальное лечение проводят после родов. Синдром нижней полой вены Синдром нижней полой вены особенно актуален у беременных в последние дни беременности. Нижняя полая вена – вена, которая собирает кровь от нижних конечностей и органов малого таза. Смещаясь в полость малого таза, матка способна пережимать эту вену, что приводит к уменьшению возврата крови сердца и уменьшения кровоснабжения головного мозга и других органов. Особенно четко клиническая картина проявляется в положении лежа или на правом боку. У беременной появляется тошнота, головокружение, мелькание мушек перед глазами. Иногда возможна и потеря сознания. Отеки нижних конечностей Причины отеков – пережатие вен нижних конечностей на уровне малого таза. При появлении отеков обязательно необходимо провести дифференциальную диагностику с отеками при гестозе, который сопровождается повышением артериального давления, нарушения функции почек и появлении в моче белка. Поэтому при отеках обязательно обратите внимание своего акушера-гинеколога на их наличие. Ели заметные отеки специального лечения не требуют и проходят самостоятельно после родоразрешения. Повышение артериального давления Незначительное повышение артериального давления – вариант нормы в последние дни беременности, но только незначительное! Перед родами объем крови увеличивается за счет ее жидкой части – плазмы. Это происходит в качестве подготовительного момента к родам, при которых физиологическая кровопотеря может составлять около 500 мл. Саватеева Марина
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||