Шкала Апгар

18.10.2006

В самые первые минуты после своего появления на свет, малыш проходит через серию специальных анализов и обследований. Одним из основных «экзаменов», после взвешивания и измерения роста крохи, считается оценивание по шкале Апгар (предложенное американским врачом-анестезиологом Вирджинией Апгар в 1952 году).

Это оценивание изначально предназначалось для медицинского персонала родильного дома, для того, чтобы определить, какому малышу нужно оказать больше внимания.

Суть оценивания по шкале Апгар заключается в том, что через одну, пять и десять минут после рождения малыша оценивается его состояние, по пяти показателям: дыхание, работа сердца, мышечный тонус, рефлексы и цвет кожных покровов. Чаще всего ребенок получает оценку по шкале Апгар сразу после выхода в этот мир и через 5 минут. Малыша не подвергают каким-либо тестам, его просто осматривают и по каждому из показателей выставляют оценки 0, 1 или 2 балла, что в сумме, в идеале, должно соответствовать 10. Оценка «два» в родильном зале, в отличие от школьной оценки, считается наивысшей и означает, что данный признак у малыша ярко выражен. 1 балл — признак выражен слабо, 0 баллов — признак отсутствует.

Очень редко, если это вообще бывает, малыши набирают 10 баллов по шкале Апгар в первую минуту жизни.

Состояние детей, которые набирают результат от 7 до 10 баллов, считается хорошим или отличным, и малышам обычно требуется обычный уход. Если же кроха получил «шестерку» и ниже – то это уже сигнал о помощи, при этом, малыша обычно не выкладывают маме на живот. Малышам, которые набрали от 4 до 6 баллов, могут потребоваться лишь некоторые реанимационные процедуры; а тем деткам, чей результат ниже 4, требуется немедленное оказание помощи для спасения их жизни.

Вот как приблизительно выглядит шкала Апгар:

 

Признаки	0 баллов	1 балл	2 балла
Пульс	Отсутствует	Менее 100 уд./мин, аритмия (бывает при длительных или стремительных родах)	Более 100 уд./мин, тоны громкие, ритмичные
Дыхание	Отсутствует	Медленное, нерегулярное, поверхностное, судорожное	Хорошее, крик, громкий плач
Мышечный тонус	Слабый	Сгибает ручки и ножки. Тонус немного снижен (ребенок устал после родов), если положить на спинку, принимает "позу лягушки"	Активно двигается. Если малыша положить на спинку, он сразу принимает "позу жучка", т.е. конечности подтянуты к пузику
Рефлексы (реакция на катетер в носу)	Отсутствует	Легкие гримасы, остальные реакции слабенькие	Чихает, кашляет, отталкивает, Хорошая реакция на раздражения Если трогают пяточку, пальцы на ноге сжимаются и разжимаются Работает сосательный рефлекс.
Цвет кожного покрова	Синюшный, бледный	Тельце розовое, но синюшные ручки и ножки	Розовый или красноватый по всему телу

Милые мамы, помните, что оценка по шкале Апгар – это не диагноз и не прогнозирование здоровья малыша на всю его жизнь, а всего-навсего способ, который при рождении дает возможность определить, нужно ли малышу срочное медицинское вмешательство. Большинство детей, у которых при рождении была невысокая оценка по шкале Апгар вырастают нормальными и вполне здоровыми.

Александра Овдиенко

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!