|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
18.03.2009
Рак молочной железы – наиболее часто встречающаяся форма рака у беременных, обычно диагностируется в возрасте 30-35 лет. Диагностика рака молочной железы Главная трудность такой диагностики в том, что женская грудь во время беременности меняется. Подозрительные уплотнения могут быть вызваны естественными причинами, а не болезнью, однако даже риск 1:3000 не дает причин игнорировать эти симптомы. После того, как при пальпации груди врач найдет уплотнение, он обязательно должен выписать направление на маммограмму или УЗИ. Если эти обследования не дадут точного ответа, следом будет проведена биопсия: с помощью особой иглы или из надреза будут взяты ткани молочной железы. Эти ткани, обработанные и окрашенные, потом исследуются под микроскопом на наличие раковых клеток (цитологическое исследование). Если на биопсии диагноз, к сожалению, подтвердился, дальше вам назначат дополнительные исследования, чтобы определиться с прогнозом и объемом лечения. Прогноз и лечение для матери и ребенка Рак молочной железы никак не может повредить ребенку, но на его состояние может повлиять химиотерапия. Это еще одна причина для регулярных обследований. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем выше шанс, что химиотерапия не потребуется. На ранней стадии рака назначается хирургическая операция для удаления уплотнения или пораженной груди. Во время операции будут обследованы лимфоузлы в поисках метастазов. Многие исследования подтвердили, что такие операции и наркоз во время операции в целом безопасны для матери и ребенка и не провоцируют преждевременные роды. Если для лечения требуется не только хирургическая операция, но и химиотерапия, ее назначают со второго триместра беременности, чтобы уменьшить повреждающее воздействие на плод. Возможные осложнения химиотерапии
Однако в каждом случае врач индивидуально решает, насколько риск возможных осложнений оправдывает назначение химиотерапии. Данные последних исследований говорят о благоприятном прогнозе для матери и ребенка в случае сочетания хирургического лечения и химиотерапии. Если рак обнаружен на поздней стадии, то к хирургическому лечению и химиотерапии прибавляется лучевая терапия. Лучевая терапия несовместима с рождением нормального ребенка, это показание для прерывания беременности. Однако при распространенном раке с метастазами пациенткой и ее семьей выбор может быть сделан не в пользу лечения, а в пользу ребенка. Кормление грудью и химиотерапия Несовместимо, поскольку вещества, использующиеся при химиотерпаии, легко проникают в молоко. Чтобы избежать рецидива рака молочной железы, следует соблюдать минимальный безопасный интервал от лечения и до беременности. В среднем он составляет два года. покрытие теплых полов
|
|
| ||||