|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
27.03.2009
Ранний токсикоз, или, как его принято называть среди акушеров-гинекологов, гестоз, возникает в первом триместре. Ко второму триместру беременности симптомы постепенно стихают. Клинические проявления, характерные для раннего гестоза, делят на две большие группы: 1.Часто встречающиеся:
2. Редко встречающиеся:
Механизм развития раннего гестоза Нет единой теории, объясняющей развитие раннего гестоза и всех, связанных с ним клинических признаков. Наиболее распространенные среди них – гормональная, неврогенная, аллергическая, иммунная. Главную роль отводят все-таки неврогенной теории. Пищеварение, как и все процессы в организме, контролируется нервной системой. Развивающийся зародыш требует большого количества питательных веществ, поэтому растущая матка посылает импульсы в головной мозг в центр пищеварения о том, что необходимо перестроить пищевой стереотип. В результате этого на первых этапах беременности возникает сбой в работе пищеварительной системы, что может привести к нарушению аппетита, тошноте, слюнотечению и рвоте. Рвота беременных Данный клинический симптом возникает более чем у 50% беременных, 10% из них нуждаются в стационарном лечении. Рвоту делят на 3 степени: при I степени общее состояния остается удовлетворительным, рвота возникает не более 5 раз в сутки. При рвоте II степени может возникать слабость, головокружение, незначительное повышение температуры тела, рвота возникает до 10 раз в сутки. При рвоте III степени значительно нарушается общее состояние, возникает существенная потеря массы тела, рвота – 20 – 25 раз в сутки, ее может вызвать даже изменение положения тела беременной. II и III степень рвоты требуют обязательного стационарного лечения. Слюнотечение Может сопровождать рвоту либо быть самостоятельным признаком. При выраженном слюнотечении возможна потеря до 1 литра жидкости. Дерматоз беременных Наиболее распространенной формой данного синдрома является зуд чаще в области промежности, но он может распространяться по всему телу. Иногда зуд имеет очень выраженную форму, приводит к нарушению сна, раздражительности. Тетания Тетания представляет собой судороги рук или реже ног и лица. Основой ее является нарушение обмена кальция из-за снижения во время беременности функции паращитовидных желез. Острая желтая атрофия печени Встречается чрезвычайно редко, может быть результатом чрезмерной рвоты, однако были случаи, когда она развивалась и без нее. Происходят серьезные нарушения в клетках печени, состояние очень опасно, требует прерывания беременности. детские праздники
|
|
| ||||