 |
|
|
|
17.06.2011
Заболевания влагалища могут быть, прежде всего, врожденными и приобретенными. Врожденные аномалии связаны с нарушениями формирования влагалища. Частота врожденных аномалий составляет примерно 1 случай на 5000 родов. Основными пороками развития влагалища являются аплазия, стеноз, удвоение влагалища, различные варианты перегородок влагалища. Аплазия (полное или частичное отсутствие влагалища) часто сочетается с отсутствием матки или с нарушением половой дифференцировки. Существует также недоразвитие влагалища (дисплазия), которое может быть как врожденным, так и приобретенным. Перегородки и сужения (стенозы) возможны в разных отделах влагалища. Они бывают полными (закрывающими весь просвет влагалища) и не полными. Также перегородка может быть поперечной и продольной. Врожденными бывают и кисты влагалища, в большинстве случаев протекающие бессимптомно и не требующие врачебного вмешательства. Хирургическое лечение кист необходимо только при их значительном увеличении. Среди приобретенных заболеваний основная роль принадлежит воспалительным заболеваниям – кольпитам (вагинитам). Вагиниты могут быть вызваны инфекционными агентами (бактериями, вирусами, простейшими). Неинфекционные вагиниты являются следствием аллергического или раздражающего действия лекарственных препаратов (свеч, кремов), презервативов, средств гигиены. Изменение гормонального статуса после наступления менопаузы приводит к развитию атрофических вагинитов, связанных с сухостью и истончением слизистой оболочки. Бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища) не является воспалительным поражением. При этом нарушении происходит резкое снижение количества лактобацилл, составляющих нормальную микрофлору влагалища, а их место занимают условно-патогенные микроорганизмы, преимущественно анаэробы и гарднереллы. Вагиноз проявляется симптомами местного раздражения влагалища. На фоне дисбактериоза повышается риск заражения воспалительными заболеваниями и снижается иммунитет. Нередко во влагалище можно обнаружить проявления папилломатоза – остроконечные кондиломы. Папилломатоз является вирусным заболеванием, передающимся при половом контакте. Кондиломы у женщин чаще не вызывают никаких субъективных ощущений и могут быть обнаружены только при влагалищном осмотре. Нередким последствием многочисленных родов и тяжелых физических нагрузок является опущение или выпадение влагалища. Опухолевые заболевания влагалища чаще бывают доброкачественными и представлены фибромами. Изолированный рак влагалища является достаточно редкой патологией.
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||