 |
|
|
|
18.10.2011
Полипы матки – это доброкачественные разрастания внутреннего (слизистого) слоя эндометрия. Причины появления полипов связаны: ¨ с гормональными нарушениями – к развитию полипов нередко приводит недостаточное количество в организме женщины прогестерона и повышенное количество эстрогенов; ¨ с воспалительными процессами внутреннего слоя матки; ¨ с абортами и родами. Полипы, развивающиеся после абортов или родов, называют плацентарными. Причиной их развития являются остатки плаценты, не отделившиеся от стенки матки. Постепенно на них наслаиваются кровяные сгустки, в результате чего формируется полип. Полипы могут локализоваться в любых отделах матки (в теле и шейке). Если полипов много, то такое состояние называют полипозом матки. По своему строению полипы бывают железистыми, железисто-фиброзными и фиброзными. Железистые полипы наиболее склонны к озлокачествлению. Симптомы полипов, как правило, не зависят от их строения. Одиночные небольшие полипы чаще всего никак не дают о себе знать и могут быть обнаружены только случайно. Наиболее часто при наличии в матке полипов возникают нарушения менструального цикла. Менструации могут быть в виде меноррагий (обильными и длительными), с небольшими перерывами (циклические кровотечения), либо возникать после перерывов в несколько месяцев (ациклические кровотечения). Также возможно появление мажущих выделений в середине цикла. Могут наблюдаться неприятные ощущения и кровянистые выделения во время или после полового акта. Боли при полипозе не характерны. Их появление обычно указывает на наличие крупных полипов. Резкие боли возникают при выталкивании шеечного полипа из полости матки. При этом происходит сдавливание полипа и нарушение кровообращения в нем. Наличие полипов чаще всего не является препятствием к зачатию и вынашиванию ребенка. Причиной бесплодия при наличии полипов может быть измененный гормональный фон, приведший к развитию полипов. Диагностировать шеечные полипы иногда можно при влагалищном осмотре. Для выявления полипов в полости матки применяются УЗИ, гистероскопия, метрография (рентген матки с контрастным веществом). Лечение полипов осуществляется хирургическим методом. Полипы удаляют с последующей коагуляцией их основания. Для удаления высоко расположенных полипов используется гистероскоп. Удаленные полипы обязательно подвергаются гистологическому исследованию. При рецидивах полипов рекомендуется проведение выскабливания слизистой оболочки матки. После проведенного хирургического лечения назначают курс оральных контрацептивов для восстановления гормонального фона.
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||