Сифилис

02.12.2011

Сифилис – инфекционное заболевание с хроническим течением, поражающее кожу, слизистые оболочки, костную и нервную системы, внутренние органы, протекающее с последовательной сменой характерных стадий болезни.

Возбудителем заболевания является бледная трепонема. Бактерия проникает в организм человека через микротрещины в коже и слизистых оболочках при половом контакте. Вне организма трепонемы быстро погибают. Неполовой путь передачи возможен при переливании крови или пользовании инфицированными шприцами. Заражение в быту маловероятно. Теоретически такое возможно при тесном контакте с больным, имеющим открытые сифилитические язвы или разлагающиеся гуммы. У больных беременных женщин, не прошедших лечения от сифилиса, происходит инфицирование плода, приводящие к его гибели или рождению ребенка с врожденными сифилитическими изменениями.

В течении сифилиса различают 4 последовательных периода: инкубационный (латентный), первичный, вторичный и третичный. Длительность инкубационного периода при сифилисе обычно составляет 3 – 4 недели, но может удлиняться до 180 дней, если в этот период проводилось лечение антибактериальными препаратами от других заболеваний.

Основным и главным признаком первичного сифилиса является появление твердого шанкра. Шанкр появляется на месте внедрения микроорганизмов и обычно является единичным. Сифилитический шанкр представляет собой округлую выпуклую безболезненную язву с подвижным плотно-элластическим основанием. У женщин шанкры достаточно часто располагаются на шейке матки и имеют маленькие размеры, что значительно осложняет диагностику заболевания. Длительность первичного периода составляет 4 – 6 недель. Положительная серологическая реакция (RW) появляется только во второй половине этого периода. Первичный сифилис может сопровождаться незначительными симптомами интоксикации. К концу первичного периода шанкр заживает, оставляя после себя маленький рубчик.

Вторичный период заболевания начинается примерно через 9 – 10 недель с момента заражения. В этом периоде характерно появление бледно-розовой сыпи по всему телу. Хорошо заметна сыпь на ладонях и подошвах. Розеолы располагаются хаотично, не вызывают неприятных ощущений, исчезают при надавливании. Иногда возможно появление и папул, располагающихся одновременно на коже и в полости рта (на губах, деснах, миндалинах, в гортани). Поражение гортани приводят к изменениям голоса, появляется типичная для сифилиса осиплость. Папулезные разрастания на половых органах образуют сифилитические широкие кондиломы. У женщин нередко образуется характерная бледность кожи вокруг шеи, называемая «ожерельем Венеры». Характерным проявлением является генерализованная лимфоаденопатия (распространенное безболезненное увеличение лимфатических узлов).

Вторичная стадия длится не более 2 недель, после чего ее проявления исчезают.

Третичный сифилис начинается без видимых симптомов и может длиться годами и десятилетиями. Часть больных в этот период остаются бессимптомными носителями трепонемы. Примерно у трети нелеченых больных развиваются серьезные необратимые изменения во внутренних органах, прежде всего в аорте и крупных сосудах, нервной и костно-мышечной системе.

Лечение сифилиса проводят в стационаре. Назначаются высокие дозы антибактериальных препаратов. При лечении сифилиса, выявленного в первой половине беременности, чаще всего удается избежать инфицирования плода.

Наш форум для родителей

Обсудить любой вопрос, связанный с семьей, здоровьем, ожиданием ребенка или его воспитанием, а так же просто пообщаться с другими родителями лучше всего на нашем форуме для мам и пап! Добро пожаловать!