 |
|
|
|
15.12.2011
Тиреотоксикоз – патологическое состояние, обусловленное усилением обменных процессов в щитовидной железе и повышением продукции тиреоидных гормонов (трийодтиронина и тироксина). Тиреотоксикоз является основным симптомом следующих заболеваний щитовидной железы: ¨ диффузного токсического зоба (базедовой болезни) – на это заболевание приходится 80% случаев гиперпродукции гормонов; ¨ узлового зоба; ¨ подострого тиреоидита. Развитие тиреотоксикоза возможно также при передозировке гормональных препаратов, содержащих тиреоидные гормоны. Гиперфункции щитовидной железы в 90% случаев подвержены женщины. Наибольшая частота заболеваемости приходится на возраст от 30 до 50 лет. Транзиторный (проходящий) гипертиреоз наблюдается у женщин в начале беременности. Причиной этого является стимуляция щитовидной железы гормонами желтого тела. Повышенное количество гормонов требуется женщине в период, когда эндокринная система плода еще не работает. Это состояние называют физиологическим гипертиреозом, ко II триместру беременности оно обычно проходит. Проявления гипертиреоза в организме очень разнообразны. Они связаны с нарушениями гормональной регуляции, которую должны осуществлять тиреодные гормоны. Под влиянием тиреотоксикоза усиливается работа клеток и продукция энергии, увеличивается количество женских половых гормонов. Изменяется состояние кожи у пациенток – она становится влажной, теплой, повышается потоотделение. Состояние волос страдает, волосы истончаются, нередко выпадают. Очень характерным проявлением тиреотоксикоза является расширение глазной щели и выпячивание глазного яблока, веки отекают и приобретают коричневатый оттенок. Со стороны сердечно-сосудистой системы изменения проявляются в тахикардии, одышке и артериальной гипертензии. Вследствие мышечной слабости у пациенток обычно заметны непроизвольные подергивания рук и головы. Нарушается строение костной ткани, появляются признаки остеопороза. Усиление работы почек приводит к частым обильным мочеиспусканиям. Нарушения менструального цикла становятся следствием изменения продукции половых гормонов, менструации становятся скудными и нерегулярными. Женщины с тиреотоксикозом часто испытывают повышенную нервозность, возбудимость, страдают нарушениями сна. Часто у таких пациенток наблюдается характерная ускоренная речь. Для лечения тиреотоксикоза применяются консервативные и оперативные методы. В качестве консервативного лечения назначают антитиреоидные препараты, препятствующие образованию гормонов. Безоперационным методом является также радиойодтерапия, при помощи которой достигается прицельное разрушение патологических гормонопродуцирующих клеток. Хирургическое лечение применяется при наличии одиночного узла или при значительном увеличении части железы.
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||