 |
|
|
|
11.02.2012
Фиброаденома – аиболее распространенная опухоль молочной железы. Фиброаденома относится к доброкачественным опухолям, она состоит из железистых и соединительнотканных клеток. Источником развития фиброаденомы являются дольки молочной железы. Фиброаденомы чувствительны к женским половым гормонам (эстрогенам), под воздействием которых они могут увеличиваться. Особенно часто это наблюдается перед менструациями и во время беременности. В период полового созревания может происходить самопроизвольное рассасывание фиброаденом, уменьшение их размера происходит и в климактерическом периоде. Точные причины развития фиброаденомы не установлены. Предполагается, что ведущая роль в развитии опухоли принадлежит нарушениям в работе эндокринной системы. Наличие фиброаденомы у женщины обычно не вызывает никаких ощущений. Незначительное повышение ее чувствительности или болезненность может наблюдаться за несколько дней до менструации, что укладывается в картину предменструального синдрома. Обнаружить фиброаденому можно при прощупывании молочной железы. Она представляет собой округлое гладкое образование плотно-эластичной консистенции. Размеры фиброаденомы не превышают 5 см, чаще всего они не достигают и 3 см. Для фиброаденомы очень характерна подвижность относительно кожи и окружающих тканей («симптом поплавка»). Фиброаденомы чаще являются единичными медленно растущими опухолями. В редких случаях они могут быстро увеличиваться в размерах. Примерно у 10 – 15% женщин наблюдаются множественные опухоли. Случаи озлокачествления фиброаденом встречаются крайне редко. Показаниями для хирургического удаления фиброаденом являются: ¨ случаи интенсивного роста фиброаденом, приводящие к образованию косметических дефектов; ¨ невозможность дифференцировать фиброаденому и раковую опухоль. Особой формой фиброаденом являются филлоидные (листовидные) фиброаденомы. Филлоидные фиброаденомы имеют большие размеры (могут достигать 30 см и весить до 10 кг). При пальпации определяются неровные полициклические контуры. Филлоидные фиброаденомы являются пограничным состоянием между доброкачественными и злокачественными опухолями молочных желез. Достаточно часто происходит их перерождение в саркому (раковую опухоль) молочной железы. Лечение филлоидной фиброаденомы только хирургическое. Операция заключается в удалении части (секторальная резекция) или всей молочной железы. После удаления опухоли обязательно проводится срочное гистологическое исследование материала для уточнения объема операции. В случае обнаружения раковых клеток железа удаляется полностью с ближайшими лимфатическими узлами.
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||