|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
25.04.2012
Эрозией шейки матки называют дефект ее эпителиального покрова. В зависимости от механизма развития патологии различают следующие виды эрозий шейки матки: 1.Истинные эрозии К истинным эрозиям относятся те, которые возникают в результате повреждающего воздействия механических или химических факторов. 2.Псевдоэрозии (эктопии) Развитие псевдоэрозий возникает в результате смещения цилиндрического эпителия из шеечного канала на влагалищную часть шейки. Псевдоэрозии выглядят как участок красного цвета на фоне неизмененной слизистой. Нередко к развитию псевдоэрозий приводит эктропион (выворот шейки матки в родах). Возникновения эрозий связывают со следующими причинами: ¨ с воспалительными заболеваниями женских половых органов (хламидиозом, микоплазмозом, уреаплазмозом, гонореей и другими); ¨ с травматическими воздействиями (родами, абортами, механическими травмами); ¨ с гормональными или иммунологическими нарушениями (дисфункцией яичников, иммунной недостаточностью). Эрозии шейки матки, как правило, протекают бессимптомно. В некоторых случаях пациентки могут жаловаться на незначительные мажущие выделения красноватого или красновато-коричневого цвета в середине менструального цикла. Иногда отмечают связь выделений с половым актом или физической нагрузкой. Также может отмечаться болезненность во время полового акта. Наличие воспалительных выделений из влагалища обычно бывают при наличии сопутствующих заболеваний, которые, возможно, привели к развитию эрозии. Эрозии обычно диагностируются при плановых обследованиях у гинеколога. Обнаружение эрозии при влагалищном осмотре чаще всего не представляет сложностей. Уточнение диагноза и детальное обследование эрозий осуществляют во время кольпоскопии. Для дифференциальной диагностики злокачественных новообразований шейки матки проводят цитологическое исследование участка эрозии и биопсию. Лечение эрозий включает в себя различные медикаментозные и немедикаментозные методы. Перед лечением обязательно необходимо выявить и устранить причину заболевания. С этой целью исследуют мазки из влагалища. Для медикаментозного лечения используются: ¨ препараты, способствующие восстановлению нарушенного эпителия в виде свеч, растворов или мазей (депантол); ¨ средства химической коагуляции, способствующие отмиранию клеток эрозии и замещению их здоровыми клетками (солковагил, ваготил). К немедикаментозным методам относятся: ¨ криодеструкция – воздействие на эрозию шейки матки жидким азотом; ¨ лазерокоагуляция – прижигание клеток эрозии хирургическим лазером; ¨ диатермокоагуляция – прижигание эрозии электрическим током; ¨ радиоволновая терапия – лечение поврежденных клеток радиоволной.
|
|
| ||||